Die Michigan-Schiene (Synonyme: Michiganschiene; Schienentherapie nach Ash und Ramfjord; Schienentherapie mit der Michiganschiene) ist eine Okklusionsschiene (Aufbissbehelf), die sich dadurch auszeichnet, dass sie eine Front-Eckzahn-Führung, wie sie im gesunden Gebiss vorliegt, herstellt. Sie kann zu einer Entspannung der Kau- und Kopfmuskulatur sowie zu einer Entlastung der Kiefergelenke führen.
Die Schiene wurde an der "University of Michigan" von den Zahnmedizinern Ash und Ramfjord aus einem Vorläufermodell entwickelt. Sie wird im Oberkiefer getragen. Beim Zusammenbeißen bestehen im Seitenzahnbereich gleichmäßige Okklusionskontakte.
Bei Pro- und Laterotrusion (Vor- und Seitwärtsbewegung) des Unterkiefers besteht jedoch eine Eckzahnführung, das heißt die Seitenzähne diskludieren (sind außer Kontakt), während nur die Eckzähne sich berühren.
Die Wirkungsweise der Michigan-Schiene wird unterschiedlich betrachtet. Man geht davon aus, dass durch den Wiederaufbau der durch das Knirschen verloren gegangenen Vertikalen (Höhe) und der Führungshöcker der Eckzähne die Aktivität der Muskulatur zurückgeht, was zur Linderung der Beschwerden bei Myalgien (Muskelschmerzen) führt.
Die Kiefergelenkskondylen (als Kondylen bezeichnet man den knöchernen Teil eines Gelenkes, der auch als Gelenkfortsatz oder Gelenkknorren bezeichnet wird) werden in ihre physiologische Position gebracht, was ebenfalls zu einer Harmonisierung des muskulären Funktionsmusters führt.
Die zuvor stark beanspruchten Muskeln werden weniger intensiv belastet, die verringerte Muskelaktivität führt zur Schmerzabnahme.
Die Herstellung
Die Okklusionsschiene besteht aus durchsichtigem, festen Kunststoff. Um eine Michigan-Schiene herzustellen, muss beim Zahnarzt ein Abdruck der Zähne des Ober- und Unterkiefers sowie eine Bissnahme angefertigt werden. Anschließend stellt der Techniker im zahntechnischen Labor die Schiene her und passt sie dabei genau der individuellen Verzahnung des Patienten an.
Anschließend wird beim Zahnarzt die Okklusion (Zusammenbiss) feineingestellt. Mittels Farbfolien wird der Biss genauestens auf Störstellen überprüft, anschließend werde diese -